Las lesiones cervicales no cariosas son aquellas que se encuentran en la
zona cervical del diente. Estas lesiones son ocasionadas por distintos factores
etiológicos como cepillado traumático, agentes erosivos, fuerzas oclusales,
etc. Estas se presentan en una gran variedad de formas, con o sin sensibilidad
y hasta pueden llegar a comprometer la
pulpa. Se ven con gran frecuencia y en
algunas ocasiones son inadvertidas tanto por el paciente como por el odontólogo,
por lo que hay que realizar un examen clínico
minucioso (1).
Se asocia la presencia de lesiones no cariosas cervicales con la higiene
oral, consumo de líquidos ácidos, estado del periodonto, número de dientes en
boca, morbilidad y edad. Como también son factores contribuyentes los supra contactos,
bruxismo y patología oclusal.
Según estudios, las lesiones en premolares son las más comunes. Una detección
temprana influye mucho en el pronóstico del diente. El comprender la naturaleza
multifactorial de estas lesiones y los factores de riesgo de las distintas
lesiones nos ayuda en el diagnóstico y en el manejo que tendremos con estas
lesiones (2).
Es por esto la gran importancia que tiene la educación que le podemos
dar al paciente para así poder prevenir la aparición y progresión de estas
lesiones, enseñándole a los pacientes la correcta forma de cepillado, los
alimentos que deben evitar, como por ejemplo los alimentos muy ácidos; la
importancia de controlar y tratar las enfermedades como la anorexia y bulimia
que contribuyen a la generación de lesiones no cariosas. El buen cuidado bucal
y la instauración de buenos hábitos en los pacientes ayudan a mantener una
salud bucal adecuada y evitan la aparición de lesiones que pueden evitarse con
una buena educación y prevención a los pacientes.
La etiología de los lesiones cervicales no cariosas, como dijimos
anteriormente es multifactorial por lo que hay que abordar la prevención para
este tipo de lesiones, desde el punto de vista de dirigir los esfuerzo a
eliminar los hábitos y los factores que influyen en la generación de estas
lesiones (1).
Concuerdo en que es importante fomentar el cuidado oral y la prevención de estas afecciones en los pacientes, pues estos desgastes ocurren en el tiempo, siendo progresivos, por lo que hay tiempo suficiente como para evitar daños mayores tales como exposiciones pulpares, o pérdida de piezas dentarias.
ResponderEliminarHay que reforzar un cepillado adecuado, minucioso, pero sin caer en la exageración, siendo suaves con los tejidos orales y dando consejos sobre la dieta más apropiada para mantener una buena salud oral y general.
En casos necesarios, deberemos derivar al nutricionista, gastroenterólogo, psicólogo o siquiatra, pues la etiología de estas lesiones es multifactorial y a veces escapa del control del dentista.