INDICES DE PERDIDA NO CARIOSA DE TEJIDO CORONARIO
Cuando se realiza un indice idealmente deberia ser simple de usar, facilmente entendible y re producible en la clínica. Sin embrago es difícil lograr una estandarizacion de ellos.
ECCLES:
Clasifico
originalmente las lesiones en términos generales como tempranas, pequeñas y
avanzadas, sin criterios estrictos. Más tarde, el índice fue refinado y
expandido, con mayor énfasis en criterios descriptivos. Se presenta como un
índice de calidad global y es considerado como uno de los índices cardinales de
las que otros han evolucionado. En esencia, divide en tres clases la erosión,
asignada a cuatro superficies, que representa la superficie donde la erosión ha
sido detectada.
Smith y Knight:
Ellos
analizaron el desgaste dentario en las 4 superficies visibles de las piezas
dentarias. Permite determinar el desgaste fisiológico y el patológico de las
piezas dentarias.
Lussi:
Corresponde
a un examen de superficies vestibulares, linguales y oclusales de todos los
dientes excepto los terceros molares. Se establecen 4 niveles de severidad
(0,1,2,3).
ETWI:
El índice exacto de desgaste dentario
registra de manera separada esmalte y dentina. Este índice tiene por objetivo
evaluar la necesidad de realizar intervenciones operatorias y es más
representativo de niveles severos que involucren dentina. Pero subestima las
lesiones o daño en esmalte, donde normalmente la superficie de la lesión no
cariosa es amplia.
La clasificación de desgaste en el esmalte
proporciona una indicación de la extensión mientras que la exposición de la
dentina da una indicación de la profundidad.
TWI:
El
índice de desgaste dentario simplificado utiliza variables absolutas en
relación a presencia o ausencia de
dentina.
Score
|
Criteria
|
0
|
No wear into dentine
|
1
|
Dentine just visible (including
cupping) or dentine exposed for less than 1/3 of surface
|
2
|
dentine exposed greater than 1/3
of surface
|
3
|
Exposure of pulp or secondary
dentine
|
Bibliografia:
1) Bardsley P. The evolution of tooth wear indices. Clin Oral Invest
(2008) 12 (Suppl 1):S15–S19
2) Fares J, Shirodaria S. A New Index of Tooth Wear. Caries Res 2009; 43:119–125
3) Lopez Frias F. Clinical measurement of tooth wear: Tooth Wear
Indices. J Clin Exp Dent. 2012; 4(1):e48-53.
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